Muchas personas creen erróneamente que las venas varicosas son solo una amenaza para la apariencia de las piernas. De hecho, todo es más grave: esta enfermedad a menudo se complica con trombosis e inflamación de las venas profundas y, en casos avanzados, insuficiencia venosa crónica, que se manifiesta por cambios tróficos pronunciados en los tejidos. Por lo tanto, es necesario diagnosticar esta patología en las etapas iniciales para prevenir el desarrollo de condiciones peligrosas.
Las venas varicosas son un cambio patológico en las paredes de los vasos venosos, que ocurre bajo la influencia de la sangre acumulada en ellos. Muy a menudo, este proceso se desarrolla en las venas de las piernas y la pelvis pequeña. Normalmente, la sangre a través de las venas se dirige solo al corazón, esto es facilitado por las válvulas venosas y los músculos, que, con sus contracciones, parecen "conducir" la sangre a través de los vasos. Con las venas varicosas, por varias razones, se forma un flujo sanguíneo anormal. Comienza a estancarse primero en las venas profundas, y luego en las superficiales, que aumentan, formando venas varicosas debajo de la piel.
Síntomas de venas varicosas de las extremidades inferiores.
Los primeros signos de esta enfermedad son inespecíficos (también se encuentran en otras enfermedades), se combinan bajo el término "síndrome de piernas pesadas". Se caracteriza por fatiga creciente y progresiva de las extremidades inferiores, dolor en las piernas, sensación de pesadez, ardor y estallido en las pantorrillas, calambres nocturnos en los músculos de las pantorrillas. Estos síntomas aparecen al final del día, especialmente si la persona ha estado mucho tiempo de pie o sentada durante el mismo. Posteriormente, con el desarrollo de la patología, a las manifestaciones descritas de la enfermedad se agrega la hinchazón nocturna de la parte posterior del pie y los tobillos. Después del descanso, la condición de las piernas doloridas suele mejorar.
Los cambios visuales en las primeras etapas de la enfermedad no siempre se notan, ya que las venas varicosas en las piernas comienzan con vasos más profundos. El único signo externo de un problema que ha comenzado pueden ser las redes vasculares. Por supuesto, no siempre indican venas varicosas, pero es mejor consultar a un flebólogo, un especialista en enfermedades de las venas, cuando aparecen.
Pero en las últimas etapas de las venas varicosas, ya aparecen venas subcutáneas cianóticas y nódulos varicosos, que son venas superficiales agrandadas y tortuosas que se asemejan a las uvas. Por lo general, se encuentran en el interior de la parte inferior de la pierna y el muslo.
Además, con la progresión de la patología, las piernas comienzan a hincharse más. Gradualmente, se forma insuficiencia venosa crónica, en la que se altera el flujo venoso y la microcirculación en los tejidos. Todo esto se refleja en el estado de la piel de las piernas: se oscurece, se descama, pica, luego aparecen úlceras tróficas que cicatrizan muy mal. Así es como se desarrollan las venas varicosas. Un resultado similar de las venas varicosas se puede prevenir con un tratamiento oportuno, por lo tanto, si aparece una molestia leve pero sistemática en las piernas y redes vasculares o "estrellas" en la piel, debe consultar a un médico.
Síntomas de las venas varicosas pélvicas
En la pelvis, las venas varicosas son menos comunes que en las piernas y predominantemente en mujeres jóvenes. El desencadenante del desarrollo de esta patología es el embarazo (aquí juegan un papel tanto los factores hormonales como los mecánicos). Después del parto, los signos de la enfermedad, por regla general, desaparecen, y solo alrededor del 10% de las mujeres notan una reanudación periódica de los síntomas desagradables después de estar de pie durante mucho tiempo, hipotermia y esfuerzo físico.
Las venas varicosas de la pelvis pequeña se manifiestan por dolor pélvico crónico, así como por la expansión de formaciones venosas superficiales en el perineo y la vulva. Dichos pacientes a menudo tratan sin éxito las enfermedades inflamatorias de los órganos reproductivos, ya que el dolor en la parte inferior del abdomen, característico de las venas varicosas pélvicas, a veces se asocia erróneamente con ooforitis crónica, salpingitis, endometriosis, etc.
¿Cómo se diagnostican las venas varicosas?
Cuando los ganglios varicosos se vuelven claramente visibles en las piernas del paciente, el médico puede hacer un diagnóstico de "enfermedad varicosa" incluso sin los resultados de los estudios instrumentales. Si la patología recién comienza a desarrollarse o se localiza en la pelvis pequeña, es indispensable un examen en profundidad.
El método principal para diagnosticar las venas varicosas es la ecografía Doppler. Este estudio es informativo para lesiones de venas en cualquier parte del cuerpo. Con la ayuda de la ecografía, el médico puede estudiar el estado de las paredes y la anatomía de las venas profundas y superficiales, las válvulas, evaluar el flujo sanguíneo en los vasos, detectar reflujos de sangre, etc. La clasificación de las venas varicosas y, en consecuencia, la elección del método de tratamiento se basa precisamente en los resultados de la ecografía.
Otro método de diagnóstico utilizado en esta patología es la reovasografía. Su implementación le permite determinar qué tan bien se llenan de sangre y nutrientes los tejidos de las extremidades inferiores. Esta información ayuda al médico a determinar en qué etapa se encuentra la enfermedad: en la etapa de compensación, subcompensación, etc.
Con menos frecuencia, la flebografía se usa para las venas varicosas: este es un examen de rayos X de las venas con contraste.
Además, un examen completo de pacientes con venas varicosas generalmente incluye varios análisis de sangre: los médicos están especialmente interesados en el nivel de hemoglobina, eritrocitos, plaquetas y parámetros de coagulograma. Estos datos permiten evaluar la densidad de la sangre y la tendencia del cuerpo del paciente a formar coágulos de sangre.